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《自然》子刊:中年睡得少  ,晚年易痴呆!长达25年的前瞻性行列研究发明  ,中年睡眠时间少于6.23小时与痴呆症危害升高63%有关

宣布日期:2021-06-02    作者:凯时制药    


克日  ,法国巴黎大学Séverine Sabia团队揭晓的一项研究效果  ,又要扎中年人的心了。


他们剖析了近1万人长达25年的研究数据发明  ,中年人睡觉时间短与晚年后痴呆发病危害升高有关。详细来说  ,与每晚睡眠时间在6小时14分至7小时的人群相比  ,低于该睡眠时间与痴呆症发病危害升高63%相关[1]。该研究效果揭晓在著名期刊《自然通讯》上。


中年人  ,是时间关注自己的睡眠质量了。

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论文首页截图


睡眠对人体康健至关主要  ,我们一生中约莫有三分之一的时间都在睡觉。美国睡眠医学学会和睡眠研究学会的报告建议  ,18至60岁的成年人每晚至少睡足7小时[2]。不知道列位奇点糕的读者朋侪们是否抵达标准了呢?


一提到睡眠缺乏的危害  ,信托各人都能连忙想到许多  ,好比增添肥胖、糖尿病和心血管疾病的危害[3]。除了增添上述慢性非熏染性疾病危害外  ,越来越多的研究证据批注  ,睡眠时间过短或者过长可能与一些神经退行性疾病例如痴呆症的发病有关[4]。


然而  ,受限于大都相关研究纳入的加入者基线年岁在65岁以上  ,现在尚不清晰在中年人群(50岁年岁段)中睡眠时间与晚年痴呆症发病之间的关联。

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Séverine Sabia教授及其同事想要探索上面的问题。


他们接纳的前瞻性行列研究在基线(1985–1988)共纳入了10308名年岁在35至55岁之间的英国公务员  ,随后的每4至5年开展一次随访  ,以网络相关临床数据。该研究在2019年3月31日竣事  ,总共获取到了5次随访数据(1997-1999、2002-2004、2007-2009、2012-2013、2015-2016)。


基于事先设定的纳入扫除标准  ,研究职员划分在50、60和70岁年岁段(±5岁)纳入了7959、7164和6516名研究工具举行剖析。


在该研究中  ,研究职员将加入者自报的睡眠时间划分为3类:睡眠时间过短(小于即是6小时)、正常睡眠时间(7小时左右)和睡眠时间过长(大于即是8小时)。痴呆症病例通过关联3个国家级挂号系统来确定。

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研究流程


阻止至研究竣事时  ,50、60和70岁年岁段的研究人群划分经由了24.6、14.8和7.5年的平均随访时间。在仅调解社会生齿学因素的Cox回归模子中  ,研究职员在所有年岁段的研究人群中均发明  ,更短的睡眠时间与更高的痴呆症发病危害相关。


在上述模子中特殊地调解了行为和康健相关因素后  ,研究职员仅在50和60岁年岁段的研究人群中发明  ,与睡眠时间在7小时左右的加入者相比  ,天天睡眠时间小于即是6小时与痴呆症的发病危害划分升高22%和37%相关。

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多因素模子效果显示睡眠时间缺乏是爆发痴呆的自力危险因素


在本研究中  ,有6875名研究工具在70岁年岁段存活且未患痴呆症  ,并具有至少2次的睡眠时间数据。该子行列经由了7.4年的平均随访时间  ,有426人诊断为痴呆症。


基于此子行列的睡眠时间数据  ,研究职员确定了6类睡眠时间转变的轨迹  ,包括一连的短时间睡眠、一连的正常睡眠时间、一连的长时间睡眠、由短时间睡眠转为正常睡眠、由正常睡眠转为长时间睡眠和由正常睡眠转为短时间睡眠。


对睡眠时间转变的轨迹举行研究发明  ,与一连坚持正常睡眠时间的研究人群相比  ,一连坚持短时间睡眠与痴呆症发病危害升高30%相关。

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一连坚持短时间睡眠者痴呆症发病危害依旧显著增添


随后  ,研究职员对65岁前无精神疾病史的加入者举行单独剖析发明  ,在3个研究的年岁段人群中  ,较短的睡眠时间均与日后痴呆症发病危害增高相关。


为了探讨由于自报的睡眠时间而引起的丈量误差对研究效果的影响  ,研究职员对3888名被准确估算睡眠时间的加入者举行单独剖析发明  ,与每晚睡眠时间在6小时14分至7小时的人群相比  ,低于该睡眠时间与痴呆症发病危害升高63%相关。


值得注重的是  ,该研究并未发明睡眠时间过长或一连的长时间睡眠与痴呆症发病危害之间保存关联。

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使用算法客观预计睡眠时间的加入者睡眠时间过短与痴呆症发病危害升高相关


最后  ,研究职员基于逆概率加权的剖析要领举行了敏感性剖析  ,以思量缺失数据对研究结论的影响  ,这些佐证剖析的效果与主要研究效果概略上坚持一致。


总的来说  ,该研究通过一系列的剖析发明  ,中年人睡眠时间缺乏与随后的痴呆发病危害增添有关  ,且该关联自力于社会生齿学因素、行为因素、心脏代谢和心理康健因素。不过研究职员并未视察到任何有关睡眠时间过长或一连长时间睡眠所导致的危险效应  ,这与一样平常的睡眠时长与康健下场的“U”型关系差别。


作者在讨论部分指出  ,该研究在纳入研究工具的历程中  ,选择的加入者比一样平常人群的身体状态要越发康健  ,因此研究结论的外推性受到了一定水平的限制。别的  ,由于视察性研究的内在特征  ,作者不可完全扫除一些潜在的未被纳入进多因素模子中的混杂因素对研究结论的影响。


由于痴呆症在晚年人群中有较高的患病率  ,且这类疾病对家庭和社会影响重大  ,因此对这类疾病危险因素的识别具有主要的公共卫生意义。


总的来说  ,我们在勉励年轻人群改善睡眠状态的同时  ,也应当对中晚年人群的睡眠时间和睡眠质量给予同样的重视。


参考资料:

[1]. Sabia S, Fayosse A, Dumurgier J, et al. Association of sleep duration in middle and old age with incidence of dementia. Nat Commun. 2021;12(1):2289. doi:10.1038/s41467-021-22354-2

[2]. Consensus Conference Panel, Watson NF, Badr MS, et al. Joint Consensus Statement of the American Academy of Sleep Medicine and Sleep Research Society on the Recommended Amount of Sleep for a Healthy Adult: Methodology and Discussion. Sleep. 2015;38(8):1161-1183. doi:10.5665/sleep.4886

[3]. Liu Y, Wheaton AG, Chapman DP, Cunningham TJ, Lu H, Croft JB. Prevalence of Healthy Sleep Duration among Adults--United States, 2014. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016;65(6):137-141. doi:10.15585/mmwr.mm6506a1

[4]. Fan L, Xu W, Cai Y, Hu Y, Wu C. Sleep Duration and the Risk of Dementia: A Systematic Review and Meta-analysis of Prospective Cohort Studies. J Am Med Dir Assoc. 2019;20(12):1480-1487.e5. doi:10.1016/j.jamda.2019.06.009



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